Güncel Patoloji Dergisi
2018, Cilt 2, Ek Sayı
PB037(667) - SOLİTER HAMARTOMATÖZ POLİP: HAYAL Mİ, GERÇEK Mİ?
Gastrointestinal Patoloji
1 Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı
AMAÇ:
Normal dokunun disorganize büyümesi ile karakterli olan hamartomatöz polipler gastrointestinal traktusta nadir görülen lezyonlardır. Tek ya da multipl olabilirler. Multipl olanlar sıklıkla Peutz-Jeghers, Cowden Sendromu, Juvenil Polipozis ve Cronkhite-Canada sendromu ile birliktelik gösterir. Soliter olanların gerçek polipoid lezyonlar olup olmadıkları konusu tartışmalıdır. Soliter hamartomatöz polipler iyi gidişli olmalarına karşın, sendromik olanlarda yüksek malignite riski bulunması, soliterlerin sendromik olanlardan ayırt edilmesini gerektirmektedir
Bu çalışmada; AÜTF?de tanı almış soliter hamartomatöz poliplerin gastrointestinal sistemdeki dağılımı ve histopatolojik özelliklerinin demografik veriler eşliğinde değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
GEREÇ VE YÖNTEM
2005-2018 yılları arasında, bölümümüzde tanı almış gastrointestinal sistem (GİS) soliter hamartomatöz polip olguları hastanemizde kullanılan veri tabanında taranarak, hastalara ait demografik veriler ve polip lokalizasyonları kaydedilmiştir. Sendromik olgular çalışma dışında bırakılmıştır.
BULGULAR
Hastane veri tabanında soliter GİS hamartomatöz polibi tanısı almış 117 olgu saptanmıştır. Olguların 71?i kadın, 46?sı erkek olup ortalama yaş 62 dir. GİS? teki yerleşimlerine bakıldığında 117 olgunun 1? i (%0,85) özofagus alt uç, 100? ü (%85,4) mide, 3?ü (%2,56) ince barsak, 13? ü (%11,1) kolon lokalizasyonludur. Midede yerleşim gösteren 100 olgunun 57?si antrum, 22?si korpus, 8? i kardia, 6? sı pilor, 1? i fundus yerleşimlidir. Kalan 6 olgunun ise anatomik lokalizasyonu bildirilmemiştir. Kolon yerleşimli 13 olgunun 4?ü inen kolon, 4? ü sigmoid, 3? ü rektum lokalizasyonludur. İki olgunun ise lokalizasyonu belirtilmeden gönderilmiştir. Olguların yalnızca 3? ünde (1 kolon, 1 antrum, 1 korpus) hafif/ağır displazi saptanmıştır.
SONUÇ
Soliter GİS hamartomatöz polip tanısı tartışmalı olup, reaktif/ inflamatuar patolojilerle karışabilen lezyonlar şeklinde ortaya çıkmaktadır. Serimizde, özellikle mide antrum lokalizasyonunda daha sık saptanmış olmaları da etyolojide reaktif/inflamatuar patolojilerin olabileceğini düşündürmektedir. Anahtar Kelimeler : Hamartomatöz polip, gastrointestinal sistem
AMAÇ:
Normal dokunun disorganize büyümesi ile karakterli olan hamartomatöz polipler gastrointestinal traktusta nadir görülen lezyonlardır. Tek ya da multipl olabilirler. Multipl olanlar sıklıkla Peutz-Jeghers, Cowden Sendromu, Juvenil Polipozis ve Cronkhite-Canada sendromu ile birliktelik gösterir. Soliter olanların gerçek polipoid lezyonlar olup olmadıkları konusu tartışmalıdır. Soliter hamartomatöz polipler iyi gidişli olmalarına karşın, sendromik olanlarda yüksek malignite riski bulunması, soliterlerin sendromik olanlardan ayırt edilmesini gerektirmektedir
Bu çalışmada; AÜTF?de tanı almış soliter hamartomatöz poliplerin gastrointestinal sistemdeki dağılımı ve histopatolojik özelliklerinin demografik veriler eşliğinde değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
GEREÇ VE YÖNTEM
2005-2018 yılları arasında, bölümümüzde tanı almış gastrointestinal sistem (GİS) soliter hamartomatöz polip olguları hastanemizde kullanılan veri tabanında taranarak, hastalara ait demografik veriler ve polip lokalizasyonları kaydedilmiştir. Sendromik olgular çalışma dışında bırakılmıştır.
BULGULAR
Hastane veri tabanında soliter GİS hamartomatöz polibi tanısı almış 117 olgu saptanmıştır. Olguların 71?i kadın, 46?sı erkek olup ortalama yaş 62 dir. GİS? teki yerleşimlerine bakıldığında 117 olgunun 1? i (%0,85) özofagus alt uç, 100? ü (%85,4) mide, 3?ü (%2,56) ince barsak, 13? ü (%11,1) kolon lokalizasyonludur. Midede yerleşim gösteren 100 olgunun 57?si antrum, 22?si korpus, 8? i kardia, 6? sı pilor, 1? i fundus yerleşimlidir. Kalan 6 olgunun ise anatomik lokalizasyonu bildirilmemiştir. Kolon yerleşimli 13 olgunun 4?ü inen kolon, 4? ü sigmoid, 3? ü rektum lokalizasyonludur. İki olgunun ise lokalizasyonu belirtilmeden gönderilmiştir. Olguların yalnızca 3? ünde (1 kolon, 1 antrum, 1 korpus) hafif/ağır displazi saptanmıştır.
SONUÇ
Soliter GİS hamartomatöz polip tanısı tartışmalı olup, reaktif/ inflamatuar patolojilerle karışabilen lezyonlar şeklinde ortaya çıkmaktadır. Serimizde, özellikle mide antrum lokalizasyonunda daha sık saptanmış olmaları da etyolojide reaktif/inflamatuar patolojilerin olabileceğini düşündürmektedir. Anahtar Kelimeler : Hamartomatöz polip, gastrointestinal sistem